Atrofik gastrit mide kanserine neden olur mu?

Atrofik gastrit midede iç yüzeyi kaplayan mukoza tabakasının burada bulunan epitel hücrelerin ve salgı bezlerinin kaybedilmesiyle sonuçlanan kronik bir iltihaplanmadır. Atrofi kelime anlamıyla hücre içeriğinin ve boyutlarının azalması anlamına gelmektedir. Bu rahatsızlığı yaşayan midenin mide mukozasında bağırsak türü dokular meydana gelmeye başlar ve bu durum intestinal metaplazi olarak adlandırılır. Midedeki asit salgılayan hücrelerin azalması nedeniyle, mide suyunun asiditesi azalır ve besinlerin sindirimi zorlaşır. Bu durumda demir ve B12 vitaminin emiliminde bozulma oluşur, daha sonraki dönemlerde demir ve B12 vitamini eksikliği yüzünden hastada kansızlık gelişmeye başlar.

Atrofik gastrite neden olan faktörler

Bu rahatsızlığın oluşmasında en çok vücudun savunma sisteminde olan bozukluklar ve Helicobakter pylori adındaki bakterinin sebep olduğu kronik enfeksiyon etkili olur. Nadir olarak kronik alkalen reflü gastriti ile parsiyel mide rezeksiyonlardan sonra bu türde gastrit rahatsızlığı gelişebilir. Atrofik gastrik rahatsızlığı Tip A gastrit ya da otoimmün gastrit olarak ta adlandırılır. Atrofi midenin gövdesinde bölümünde yani Korpusta ve kubbe bölümünde yani fundusta meydana gelebilir. Asit salgılayan hücrelerin azalmasına göre mide suyunun asiditesi azalmaya başlar. Bu gelişme midenin alt tarafında olan hücrelerden gastrin denen hormon salgısını artırmaktadır. Bununla hastaların kan ölçümünde gastrin hormonu seviyesinde yükselme meydana gelir.

Helicobakter pylori enfeksiyonuna bağlı oluşan atrofik gastritte ortaya çıkan atrofi, midenin alt kısımlarında daha fazla etkili olur. Midenin bu bölümünde asit salgısını arttıran gastrin hormonu salgılayan hücrelerin kaybedilmesi nedeniyle midede asit sekresyonu azalmaya başlar. Bu türdeki rahatsızlıkta serum gastrin seviyesi genellikle normal seviyelerde olur.

Atrofik gastritte klinik bulgular nelerdir?

Bu rahatsızlığı çeken kişilerin çoğunluğunda belirgin bir yakınma olmaz. Belirtilerin görüldüğü hastalarda ise, bu belirtiler diğer mide rahatsızlıklarında meydana gelen belirtilerle aynı olur. Bunlar ise;

• Karın üst bölümünde rahatsızlık duyma, yemeklerden sonra midede dolgunluk hissi, erken doyma hissi ve hazımsızlık çekme
• Kilo kaybedilmesi, iştahsızlık ve mide bulantısının olması
• Demir ve B12 vitamini kaybı olduğundan, buna bağlı olarak gelişen kansızlık, iştahsızlık olması, el ve ayaklarda uyuşma ve çarpıntı gibi etkiler
• Hastalarda Atrofik gastrite eşlik eden Tip 1 diyabet hastalığı, tiroit rahatsızlıkları ve Addison hastalığı gibi otoimmün rahatsızlıklarının belirtilerinin birlikte görülmesi

Atrofik gastrit tedavisi nasıl yapılır?

Midede atrofik gastrit rahatsızlığı geliştiği zaman, bunun geriye dönüşü mümkün değildir. Bu hastalarda mide kanserinin gelişme riski, hastalığı olmayan diğer kişilere göre daha yüksek olduğundan, bu hastalar belirli aralıklarla endoskopi ile takip altına alınmalıdır. Daha çok ailesinde mide kanseri hikayesi bulunan hastaların daha özenli bir şekilde takip edilmesi gerekir. Hastaların midesinde helicobakter pylori enfeksiyonu belirlendiği takdirde, buna uygun bir tedavi yapılmalıdır. Bu hastaların yemek yerken kola ve limonata gibi mide asidini yükselten içeceklerden içmeleri halinde, bunlar sindirim için kendilerine yardımcı olabilir.