Çoğul gebelikler ve riskleri nelerdir?
Genellikle birden fazla yumurta hücresinin aynı sayıda olan sperm ile döllenip çoğul gebeliği meydana getirir. Meydana gelen embriyolar birden çok ve genetik olarak farklı olur. Çoğul gebeliklerin bu türüne çift yumurta ikizi adı verilir. Bazı hallerde döllenmiş yumurtanın bölünüp, aynı özellikte embriyo oluşturması görülebilir. Bunlarda tek yumurta ikizi olarak adlandırılır. Meydana gelen üçte bir oranındaki çoğul gebelik bu şekilde yaşanır. Çoğul gebelikler daima riskli gebelikler arasında kabul edilmektedir.
Çoğul gebelik oluşumunu arttıran etkenler nelerdir?
- Ailede çoğul gebelik öyküsünün olması
- Anne adayının 35 yaşın üzerinde olması
- Toplumlara has özellikler
- Anne adayında 4. doğumdan sonra çoğul gebelik olasılığı 2 kat daha fazladır.
- Yumurtlamanın ovulasyon indüksiyonuyla olması ve tüp bebek işlemlerinde çoğul gebelik olasılığı yükseltir.
Çoğul gebelik nasıl belirlenir?
Ultrason ile tespit edilebilen çoğul gebeliklerde fetusların olduğu keseler ve eşleri incelenir. Buna bakılıp çoğul gebeliğin hangi türde olduğu belirlenir. İnceleme sırasında plasenta ve kesenin tek olması halinde tek yumurta ikizlerinin varlığı tespit edilir. Bu olgular gebeliğin altıncı haftasıyla birlikte tespit edilebilir.
Çoğul gebeliklerde anne adayına ait risk faktörleri nelerdir?
- Anne adayları bu tür gebeliklerde daha fazla kilo alır.
- Gebeliğin ilk döneminde oluşan bulantı, kusma gibi belirtiler daha yoğun şekilde yaşanır.
- Gebelik döneminde olan kansızlık sorunu daha yoğundur.
- İlk aylarda düşük tehlikesi, düşükler ve kanamalar daha fazla görülür.
- Erken doğum olasılığı diğer hamilelere göre on kat daha yüksektir.
- Anne adayında yüksek tansiyon, gebelik zehirlenmesi gibi rahatsızlıkları normal hamilelere göre 3 kat daha fazla yaşanır.
- Gebelikte şeker sorunu daha yoğun olur.
- Plasenta anomalileri daha fazla olur.
- Doğum sırasında ve doğum sonrasında daha fazla kanama riski bulunur.
Çoğul gebeliklerde bebeklerde yaşanan sorunlar nelerdir?
- Bebekler daha fazla düşük tehdidi altında olur.
- Bebeklerde doğumsal anomali riskleri daha yüksek olur.
- Erken doğum tehdidi daha yüksektir. Bu durumda bebeklerde prematüre bakım ihtiyacı olmasına sebep olur.
- Bebeklerde gelişme geriliği olasılığı 10 kat daha yüksektir.
Plasenta üzerinde bulunan damarların düzensiz olması yüzünden, bebeklerin biri daha çok beslenebilir. Bu durumda diğeri daha zayıf kalabilir.