Siyatik sinir nedir?
Siyatik sinir bel bölgesinde bulunan S1, S2, S3, L4, L5 omurları seviyesinden çıkan 5 tane sinir kökünün birleşmesinden oluşan ve tek kılıf içinde yer alan büyük ve vücuttaki en kalın sinirdir. Belde kalça kemiğinin arka tarafından başlayan sinir, alt pelvis adı verilen kalçanın alt bölümünden uyluk kemiği arka tarafından diz bölümüne kadar iner. Dizin arka tarafından iki bölüme ayrılarak, dizden aşağıda bulunan bacak bölümünün deri, kaslar, kemikler ve eklemlerin sinirsel denetimini sağlar. Sinirde bulunan motor kısmı bacağın altında bulunan dokuların hislerini algılayan iki bölümü vardır. Sinirin belden çıktığı bölümden, bacak alt tarafına gidene kadar birçok nedenden hasar görmesi mümkün olabilir. Bu nedenler arasında keskin bıçak gibi aletlerle olan yaralanma, kalça kırıkları, kurşun gibi yaralanmalar, kalçadan uygulanan enjeksiyonlar, bağdaş kurup oturmak, şeker hastalığı, çeşitli travmalar, cerrahi yöntemler, bacak kemik kırıkları, düşmeler gibi sebepler sayılabilir.
Siyatik sinir hasarlarında belirtiler nelerdir?
- Bacakta olan kas grupları ya da tek bir kasın güç kaybına uğraması.
- Bacakta duyu kaybının meydana gelmesi.
- Bacakta sinirin olduğu bölgelerde kaşınma, yanma, acıma, batma, üşüme gibi belirtilerin meydana gelmesi.
- Bacakta renk değişimi olması, morarma ve soğuma meydana gelmesi.
- Kaslarda incelme meydana gelmesi.
- Bacak boyunca, sinirin bulunduğu alanda ağrıların meydana gelmesi.
- Bacaktaki tüylerde dökülme, derisinde incelme ve tırnaklarda dökülme meydana gelmesi.
- Reflekslerde kaybolma meydana gelmesi.
Siyatik sinir hasarlarında tedavi nasıl yapılır?
- Cerrahi girişimle sinirdeki hasarlı olan bölge açılır.
- Burada meydana gelen yapışıklıklar, kesiler onarılır, kısmen ya da tamamen kopmuş olan yerler tamir edilir.
- Çevre dokularda serbestleştirme işlemi yapılmalıdır.
- Sinir uçlarının bağlanma işlemi yapılır.
- Sinirin interfassiküler teknik kullanılıp anastomozu yapılır.
- Sinirin konumu değiştirilmesi gerekiyorsa yapılır.
Siyatik sinirine uygulanan tedavi sonrası yapılması gerekenler nedir?
Yara iyileşmesi beklemeden, sinirdeki sinyal gidiş gelişini hızlandırmak için düzenli çalışılmalıdır. Bacak boyunca meydana gelen ağrının azaltılması için ilaç tedavisi uygulamalı, sıcak ve soğuk algılamasını arttırmak amacıyla rehabilitasyon yapılmalıdır. Kasların düzeltilmesi için, bacak ve kaslara vibrasyonel terapi uygulanmalı ve ayak tabanına masaj terapisi ile vibrasyonel terapi uygulanmalı. Ayaklara özel yapım ayakkabı giyilmelidir. İyileşme sürecinin takip etmek için, düzenli olarak EMG testleri yapılmalıdır.